A kórház kapuja – így is nevezhetjük a kórház sürgősségi betegellátó osztályát. Ide jönnek az utcáról a sürgős ellátást igénylők, és ide futnak be a mentők. Május óta az ún. triage rendszerrel működik az osztály, vezetője szerint megkönnyíti a munkát.

Május óta működik az orosházi kórház sürgősségi osztálya a trige szerint. Ez egy értékelő rendszer, segítségével meghatározzák a betegek ellátási sorrendjét és szintjét is. Maga a szó szortírozást jelent, az első világháború francia hadorvosai alkalmazták először – tudtuk meg dr. Laurinyecz Máriától, a sürgősségit március óta irányító doktornőtől, aki főorvosi kinevezését idén vette át.

– A triage-szint határozza meg, hogy a beteget mennyi időn belül kell orvosnak megvizsgálnia. Először egy állapotfelmérés történik: vérnyomást, szaturációt, hőmérsékletet, pulzust nézünk, és ha szükséges, akkor EKG-t végzünk, vércukrot mérünk. Az általános státuszfelmérést követően triage nővéreink besorolják a beteget egy kategóriába, a súlyossági állapotnak megfelelően – sorolta Laurinyecz doktornő.

Dr. Laurinyecz Mária 2007 óta dolgozik a sürgősségin (Fotó: Rajki Judit)

A kanadai mintára kialakított rendszer ötfokozatú, országszerte eszerint dolgoznak a sürgősségi osztályokon, ez az egységes protokoll. A cél, kiemelni azokat, akiknek azonnali ellátásra van szükségük. Az az első, aki akut, életveszélyes állapotban van, újraélesztendő, légzési, keringési élegtelen, eszméletlen, vagy görcsrohama van, politraumatizált vagy súlyos sérült. Őket azonnal el kell kezdeni ellátni – emelte ki az osztályvezető főorvos.

Az első kategória tehát a kritikus – a közvetlen életveszélyben lévők lehető leggyorsabb, leghatékonyabb ellátása a feladata. A 2. kategória az életveszélyes (közvetett életveszély), ebben az esetben 15 percen belül érkezik a segítség. A 3. a sürgős, a várakozási idő 30 perc, majd a sürgető (60 perc), és végül a nem sürgős (120 perc). Az idő iránymutató, lehet kevesebb, de lehet több is, hiszen ha sürgős ellátást igénylő beteg érkezik, az addig várakozók a várakozási listán automatikusan hátrébb kerülnek, és ez akár többször is előfordulhat. A betegek ellátásának sorrendjét és a várakozás idejét tehát nem az érkezési sorrend, hanem a beteg állapota (vagyis az ellátás sürgőssége) határozza meg. A sürgősségi betegellátás csak sürgős esetben jelent azonnali ellátást. A nem sürgős esetek kivizsgálása akár több órát is igénybe vehet.

A várakozás a legnehezebb a betegek számára – véli a főorvos asszony –, hiszen amikor sok a beteg, akkor időben elhúzódik az ellátás. A rendszer, a szakdolgozói és orvosi létszám ennyit enged meg, a triage azonban segít az idővel való takarékoskodásban, hiszen a besorolás gördülékenyebbé teszi az ellátást, a betegek állapotát azonnal felméri a mentőtisztek, vagy a sürgősségi szakápolók, ez előrébb viszi az ellátást. Az eredmények összegzése alapján az orvos dönt a beteg további sorsáról.

Naponta átlag 80 beteg

Az orosházi kórház sürgősségi osztályán naponta mintegy 80 beteg fordul meg. Ez nagyon magas szám, nagy a felelősség is, gyorsan és pontosan kell dolgozni, kihívás a javából.
– Szeretem ezt a munkát, az éltet, amikor látom, hogy érdemben tudtunk segíteni, adott esetben életet menthettünk – osztotta meg motivációját dr. Laurinyecz Mária, aki 2007 óta dolgozik a sürgősségi osztályon, előtte a belgyógyászat csapatát erősítette.

A kórház főigazgatója a kórház egészét tekintve kiemelte, az SBO működésével az intézményen belüli betegutak lerövidülnek, az aktív fekvőbeteg-osztályokon folyó munka gördülékenyebb, hiszen az otthonukba nem bocsátható betegek az SBO-ról egy elsődleges ellátást követően a megfelelő profilú osztályokra kerülnek, vagy szakrendelésre, vizsgálatokra, szükség esetén magasabb progresszivitási szintű intézménybe küldik tovább őket.

– Gyakori probléma azonban, hogy indokolatlan a betegek sürgősségi osztályon történő megjelenése. Alapvetően az SBO feladata az akut, életveszélyes helyzetben való segítés. A hetek óta krónikus panaszokkal küzdőknek háziorvosokhoz kell fordulniuk elsőként, az SBO indokolatlan igénybe vétele ugyanis azoktól veszi el az időt, akiknek tényleg sürgős ellátásra van szükségük – hangsúlyozta dr. Duray Gergő. – A krónikus panaszok kivizsgálása nem az SBO feladata, a betegek nagy százaléka nem igényel sürgősségi ellátást, ugyanakkor lekötik az energiát, az időt – tette hozzá a kórház főigazgatója.

Az SBO beteglétszáma folyamatosan emelkedő tendenciát mutat. Megtudtuk, hogy indulása évében, 2007-ben 17 ezer beteget láttak el, tavaly ez a szám már 21 ezer volt, a mostani adatok alapján még nagyobb betegforgalommal zárul a 2014-es év, naponta mintegy 80 beteget látnak el.

Forrás: Oros Café